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珠海牙科—乳牙提前脫落怎麼辦?

乳牙的健康對於恒牙的正常萌出有著重要的意義。如果乳牙因為齲壞嚴重或發育異常等原因,未到正常替換時間,而提前脫落或拔除,就稱為乳牙早失。乳牙早失可能使鄰牙的間隙發生變化,影響後續恒牙的萌出。為保持乳牙早失後鄰牙間隙不發生變化,醫生會建議戴上“間隙保持器”。

乳前牙的平均替換年齡為6-8歲,乳前牙早失後間隙變小的可能性小,因此不需要製作間隙保持器。乳磨牙的平均替換年齡為9-11歲,乳磨牙早失後間隙容易變小,因此需要及時製作和佩戴間隙保持器。

兒童間隙保持器的種類的選擇:

間隙保持器分為兩大類,固定式和活動式。固定式間隙保持器固定於鄰牙上,平時無需摘戴,主要包括絲圈式間隙保持器、齶弓或舌弓式間隙保持器。活動式保持器是可摘戴的,需要孩子的配合。根據孩子乳牙早失的數量、位置,兒童的年齡、配合情況,不同小朋友適合佩戴的間隙保持器類型不同。兒童牙科醫生會根據具體情況幫助孩子選擇適合的間隙保持器。

间隙保持器

絲圈式間隙保持器

絲圈式間隙保持器適合單個乳磨牙缺失的情況,使用最廣泛;裝置較小、相對易清潔,小朋友容易耐受。

齶弓或舌弓式間隙保持器

齶弓或舌弓式間隙保持器適合多個乳磨牙缺失的情況,固定於雙側後牙上,裝置範圍較大,在上頜稱為齶弓式間隙保持器,在下頜稱為舌弓式間隙保持器。

活動式間隙保持器

活動式間隙保持器適合多顆乳磨牙缺失、患兒咀嚼功能受影響的情況,因為可以在一定程度上恢復咀嚼功能,也叫做“功能式間隙保持器”。活動式保持器每餐後需要取下清潔,需要孩子配合、堅持佩戴,才能起到良好的作用。

間隙保持器製作週期

製作、佩戴間隙保持器通常需要就診2次:

第一次就診(拔牙後1~2周):為患兒制取牙齒模型,技師製作保持器。

第二次就診(取模後1-2周):醫生為患兒佩戴保持器。

佩戴間隙保持器的注意事項

初戴時患兒可能有異物感,可能影響咀嚼、發音,逐漸適應後可緩解,家長應鼓勵患兒堅持佩戴。

戴間隙保持器後需注意口腔衛生,避免食物殘渣堆積,造成局部黏膜炎症。

避免進食過硬、過黏的食物,以免保持器變形、脫落。

建議3-6個月定期復查,隨著患兒生長發育,保持器可能需要調整、重新製作、或摘除;如遇到保持器變形、脫落等意外情況,請及時就診。

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