牙齒的表層稱為牙釉質，牙釉質應當很光滑、很完整地覆蓋整個牙冠，但有的牙齒牙釉質表面出現白堊狀斑點，嚴重者可出現點狀、線狀、帶狀凹陷，缺損處常有牙體顏色改變。通常這種情況稱為牙釉質發育不全。
（1）病因
① 嚴重營養障礙。維生素A、維生素C、維生素D及鈣、磷的缺乏,均可影響成釉細胞分泌釉質基質和礦化。維生素A缺乏時，對上皮細胞的影響很明顯。釉質為上皮組織的成釉細胞所形成，成釉細胞不能分化成高柱狀細胞而退變為扁平細胞，使釉質發育不全。維生素C缺乏時首先是牙本質細胞變性，不能形成正常的牙本質,而是不規則的、沒有整齊牙本質小管的鈣化組織;嚴重時牙本質停止發育。成牙本質細胞變性後可影響牙釉質正常發育。維生素D嚴重缺乏時，鈣鹽在骨和牙組織中的沉澱遲緩，甚至停止；一旦形成釉質基質，由於得不到及時的鈣化，基質不能保持它的形態而塌陷，這些都是釉質表面上形成凹陷和礦化不良的原因。
② 內分泌失調。甲狀旁腺與鈣、磷代謝有密切關係。甲狀旁腺功能降低時，血中鈣含量降低，血磷正常或偏高。其牙也可能出現發育缺陷，肉眼能見牙面橫溝或在鏡下才能見到加重的發育間歇線。
③ 嬰兒和母體的疾病。小兒的一些疾病,如水痘、猩紅熱等均可使成釉細胞發育障礙。嚴重的消化不良也可成為釉質發育不全的原因。孕婦患風疹、毒血症等可能使胎兒在此期間形成的釉質發育不全。發病急、病程短的疾病,僅使釉質形成一條窄的橫溝缺陷。
④ 局部因素。常見於乳牙根尖周嚴重感染，影響繼替恒牙釉質發育不全，以前牙居多。
(2)防治措施:牙釉質因環境因素造成發育異常，特別是結構缺損時是不可逆的。因此應該以預防為主，減少母嬰的感染機會。輕度的牙釉質發育不全可不予處理，有嚴重的牙釉質缺損可採用光敏樹脂充填或做牙冠修復。
更多牙齒問題歡迎諮詢我們，提前預約免掛號費，免排隊，睇牙有優惠。
推薦閱讀：