維港口腔
醫保定點單位
醫保定點
醫保定點單位

醫保定點

維港口腔連鎖
維港口腔連鎖
金屬自鎖矯正
醫保定點單位
數字化牙齒矯正中心
精細化醫療

種植美學修復臨床技術

1.種植體支持的臨時修復體牙齦成型技術

種植體支持的臨時修復體是指種植體植入後,永久修復前製作的由種植體支持的 臨時修復體。前牙的臨時修復體除了有利於患者的功能、美觀、發音之外,對於種植 美學修復而言,臨時修復是重要的種植美學干預技術。臨時修復體以螺絲固位為最佳,

因為螺絲固位的修復體能夠對軟組織的成型產生穩定持續的壓力,不存在粘接失敗的 風險。對軟組織的塑形起到有效的作用。其關鍵部分為從種植體平臺到齦緣的部分為 穿齦區,穿齦區需要根據軟組織的深度和外形製作,並高度拋光。患者初戴臨時修復 體時局部牙齦會由於壓力作用致牙齦缺血性蒼白,一般10-20分鐘內恢復正常牙齦顏 色為宜。臨時修復體的穿齦部分和頸部不可過突,避免由於臨時修復體過突的齦緣外 形將軟組織壓迫退縮。

用於牙齦成型的臨時修復一般需戴用3 ~6個月,待牙齦穩定、成熟後再開始永久 修復。期間每4周復診一次,根據牙齦成型的情況進行穿齦部分的調改匸按照天然牙 牙齦外形對臨時修復體頸部及穿齦區進行調整。

2.美學修復的個性化印模技術

個性化印模技術是在美學區域進行種植修復必需的一項印模技術,當釆用臨時冠 對牙齦成型完成後,需要將牙齦袖口的軟組織形態準確地轉移到模型上,技師才能根 據模型進行個性化的基臺研磨或切削。個性化印模技術需要醫生或技師根據臨時冠穿 齦部分外形製作個性化的轉移杆,使用個別製作的個性化轉移杆制取印模,將經過暫 時冠進行成型的牙齦形態精細地轉移到模型上。

种植牙

3.垂直骨量不足的牙齦補償技術

當患者的種植修復區域垂直向骨缺損時,需要考慮解決缺牙區的垂直骨量不足問 題。目前通過外科手術植骨的辦法進行垂直向的骨增量較為困難,在多牙缺失的情況 下,垂直骨量不足可通過垂直骨牽引辦法進行改善,但是,即便垂直骨高度增加了, 但牙齦乳頭的缺如仍無法通過外科手術重建。由於需要承擔手術的創傷和費用,患者 不易接受。因此,通過種植美學修復的義齒製作技術,採用牙齦色修復材料對垂直骨 量不足的患者進行美學修復是釆用非手術辦法對垂直骨量不足的一種彌補和修飾,其 效果肯定。目前通常使用牙齦瓷或牙齦色樹脂材料對垂直骨量不足給予修復彌補。使 得視覺上種植義齒的臨床冠的長度在正常範圍,獲得困難條件下較為理想的種植美學 修復效果。

4.美學區域的無創拔牙技術

進行種植美學修復時,當患者需要拔牙後種 植的情況下,需要採用無創拔牙技術,小心拔除 患牙。無創拔牙以不損傷唇側骨板為目的,使用專 用的無創拔牙器或無創拔牙工具小心拔除患牙,拔 除患牙時不宜使患牙從唇側方向脫位。無創拔牙後 可清理拔牙窩後即刻種植,不符合即刻種植的病例需 清理拔牙窩後縫合或進行拔牙位點保存(圖15-H)o

5.美學區域拔牙窩保存技術和牙齦維持技術

拔牙後到種植體植入前的時段對牙齦進行適當的干預是美學修復過程中的一個必 要步驟。在前牙不具備拔牙後即刻種植條件的位點,需要進行拔牙窩保存,為以後種 植做準備。一般在牙齒拔除後徹底清理拔牙窩,釆用膠原骨或人工骨顆粒對拔牙窩給 予充填,並縫合。在此基礎上可以釆用固定方式的臨時義齒深入到拔牙窩內1 ~2mm對 拔牙窩進行適當的支撐,最常用的固定臨時義齒為粘接橋。通過鄰牙舌面粘接將臨時 固定修復體給予固定,其橋體部分深入到拔牙窩內1 ~2mm,對拔牙窩軟組織提供支撐

6.關於種植美學修復材料

目前用於種植美學修復的材料有氧化錯全瓷材料、金屬烤瓷材料、樹脂材料等。 用於種植修復的基臺多用全瓷基臺,亦可選用鈦金屬基臺。從材料性質上來說,全瓷 材料的光學特性較其他材料好,且氧化錯材料對軟組織更為友好。但是,並非使用了 全瓷材料就是種植美學修復,也不是使用了全瓷材料其美學效果就一定優於鈦金屬基 臺烤瓷修復的美學效果。對材料的選擇和運用均需建立在對材料性質的瞭解和掌握基 礎之上,發揮各個材料的優勢、揚長避短、合理的使用才能發揮其美學效果。

推薦閱讀:

珠海種植牙價錢

珠海箍牙價目表


上一篇:珠海植牙-種植牙美學風險因素
下一篇:隱形義齒修復的優點?