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種植體周圍骨吸收

此期的種植體周圍骨吸收是骨性介面形成後又岀現的骨吸收,其原因主要有:患者有全身性骨代謝性疾病;口腔衛生不良,種植體周炎;種植體及種植修復義齒過早承受不當力量;設計不合理,主要是咬合設計不合理。骨吸收在X線片上表現為種植體周圍骨的垂直或水準吸收,嚴重的在臨床檢查中可有明顯的鬆動。一旦出現骨吸收,應查明原因,進行針對治療,如常規控制菌斑,治療種植體周炎,調改咬合等,對伴有骨垂直吸收的可用翻瓣、刮治、人工骨填塞、GBR技術等。但這些方法效果都不太理想,並且骨吸收的危害大,因此在設計、製作過程中針對病因加以預防是十分重要的。

牙齿美白2

術前應對患者做全身檢査,治療骨代謝性疾病;術後應預防種植體周炎。為避免種植義齒過早承受不當力量,在義齒製作過程中堅持漸進性骨負載的原則,即通過漸進性增加食物硬度、咬合接觸面材料硬度等方法使種植體所受的力量在生理範圍內逐漸增加,刺激骨結合介面適應性改建,最後達到能承受所設計的力的要求。這可以避免種植體一開始就承受不當過大力量而引起骨破壞。另外,應合理設計咬合,主要是為了能達到種植體保護。要達到種植體保護需要做到:減小種植體所受殆力,如減少人工牙數目、減小人工牙頰舌徑,使之與剩餘牙槽骨、種植體的數目等相適應;減小、避免種植體所受側向力、剪切力,如降低牙尖高度、牙尖斜度,釆用適當的冠根比例,種植體位置正確並在對頜殆力的延長線上,人工牙排在種植體的上部;減小扭轉力,如減小懸樑的長度等;選擇適當的義齒論面材料,如塑膠材料比瓷、金屬材料更能緩衝論力,減少對骨的衝擊和破壞。



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