兩種情況下牙齒脫落不需要采取任何措施。一種情況是，乳牙到了替換期,由於牙根吸收，乳牙自行脫落;還有一種情況是，牙周炎到了晚期，周圍牙槽骨完全吸收,牙齒重度松動，最後脫落。
掉牙的常見原因是，突然的較大外力撞擊在牙槽上，使牙根與牙槽骨脫離，醫學上稱之為牙脫位。牙齒脫位後，應盡快做牙再植術,即將處理過的完整的牙齒在局部麻醉下,植入於原來的已經過處理的牙槽窩內，然後將脫位牙與相鄰健康牙用鋼絲或自凝塑料固定在一起，使牙齒重新穩固起來。
再植術的成功與否與牙齒脫位的時間長短、脫位牙齒的多少、局部有無炎症、脫位牙齒受汙染的程度以及患者的年齡等有著密切關系。
再植術應在牙齒脫位後半小時內進行，這樣90%的患牙的牙根可免於被吸收。牙齒在牙槽骨外多停留一分鐘，就會相應減少再植術成功的機會。假如再植術是在受傷後
2小時內進行，牙髓就有可能複活。若在30分鐘內進行，則能增加牙髓複活的機會。若牙齒在口外停留2小時以上，則95%的患牙會發生牙根吸收，導致再植術失敗。某一區內一顆牙齒脫位後再植的成功率大於多個牙齒脫位。年輕人做再植術的成功率較高，特別是在牙根尖尚未發育完全、根尖孔尚未完全封閉的時候做再植術，效果較好。年齡越大,口腔組織的再生能力就越差，再植術成功的可能性也就越小。若局部有炎症的話，容易引起手術失敗。再植術後，一般要用抗生素預防感染一星期。如果患牙的周圍有炎症，牙齒有叩痛和松動等,則牙齒不容易存活。另外,如果脫位牙齒的牙槽窩或牙槽骨壁已經碎裂，則牙齒存活的可能性將大大減小。
應該注意的是，當牙齒脫落後，應立即把脫落的牙齒放入原位，然後盡快去醫院就診。若牙齒已經落地汙染，則應就地用生理鹽水或自來水簡單地沖洗牙齒，然後放入原位。千萬不能擦洗牙齒或用化學藥物弄幹淨它，以免破壞牙周膜而使治療失敗。如果不能放人原位，則可以把牙齒放在牛奶中或生理鹽水中，或者幹脆把牙齒含在自己的嘴裏。總之，應避免牙齒幹燥。若牙齒接觸過泥土，還應常規注射破傷風抗毒素。
再植術後，一般采用牙間栓結固位或兼牙弓夾板固定,必要時可再加自凝塑膠加固。固定時間通常為1~2個月左右。同時注意調整咬合，避免患牙的咬合負擔過大，產生咬合創傷而導致手術失敗。牙齒被植入、固定以後，還要服用一些消炎藥，如螺旋黴素、滅滴靈等，並用洗必泰或生理鹽水漱口。患者應注意口腔衛生。術後應進食流質1星期左右，以後逐漸改為半流質、普食，不要用患牙切咬及咀嚼食物。直至固定拆除後，方可逐步使用再植牙參與咀嚼。牙齒再植後2星期內應進行牙髓治療，每個月對患牙檢查一次,直到發現牙根繼續發育或牙髓壞死為止，再植後的牙齒有80%-90%會發生牙根吸收。若手術後牙齒功能正常行使5年以上，即可視為成功。
推薦閱讀：