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基托組織面與基桩之間留出緩冲間隙的方法?

基托組織面與基桩之間或附著體陰型部分與陽型部分之間均應留有0.3mm-lmm的間隙(剛性連接的形式除外)。根據上部結構鞍基承托區黏膜的厚度和緻密度,此間隙可略有差別。根據覆蓋式種植義齒的上部結構與基桩的連接形式,保留間隙有以下不同的方法:

(1)彈性連接且採用杆式附著體。在上部結構製作過程中,將一根輔助固位的銅絲置於杆與套槽之間,當上部結構完成後去掉銅絲,這就允許上部結構有垂直方向的平移和水準方向的轉動,其最大位移約為1mm。

(2)採用球扣式附著體或紐扣式附著體。這兩類附著體的彈性連接形式與杆式附著體彈性連接形式一樣,在附著體的陽型與陰型部分之間有一輔助固位的緩衝裝置,可留出約1mm的間隙,以保證在行使咀嚼功能時,種植基牙與黏膜能共同均勻分擔咬合力。

(3)釆用雙層冠附著體。在固定外冠之前,於內冠頂端置約1mm的襯墊物,當外冠固定後,去除襯墊物,使內外冠之間留有1mm的間隙。

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(4)不需做雙層頂蓋。在工作模型的基桩代型上填約Imm厚的硬質材料,如石膏、人造石、恒久粘固粉等,待上部結構完成後,基托組織面與基桩之間自然留出間隙,或者按常規方法完成上部結構。初戴上部結構時,在緩衝上部結構基托組織面的基桩相應部位,或者在與基桩相對應的基托組織面襯墊彈性材料,如彈性塑膠、矽橡膠等,也可使之有約1mm的緩衝間隙。

(5)採用磁性固位附著體。在固定磁性固位體之前,在磁性固位體與銜鐵之間放置1~2層錫箔紙。在固位體固定後,去除錫箱紙,這時磁體與銜鐵之間則留下1rnn間隙。

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