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珠海牙科-全口義齒的固位和穩定

要獲得全口義齒滿意的修復效果,必須具有良好的固位和穩定。固位是指義齒抵抗垂直脫位的能力,如果全口義齒固位不好,在張口時即容易脫位。穩定是指義齒對抗水準和轉動的力量,防止義齒側向和前後向脫位,如果義齒不穩定,在說話和進食時則會側向移位或翹動。

全口義齒的固位原理

(1)大氣壓力:全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸,形成良好的邊緣封閉,使空氣不能進入基托與黏膜之間,在基托黏膜之間形成負壓,在大氣壓力作用下,基托和黏膜組織密貼而使義齒獲得固位。

(2)吸附力:吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力,包括附著力和黏著力。附著力是指不同分子之間的吸引力。黏著力是指同分子之間的內聚力。全口義齒的基托組織面和黏膜緊密貼合,其間有一薄層的唾液,基托組織面與唾液,唾液與黏膜之間產生附著力,唾液本身分子之間產生黏著力(內聚力),而使全口義齒獲得固位。

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影響義齒固位的有關因素

(1)頜骨的解剖形態和口腔黏膜的性質。

(2)基托的邊緣:基托邊緣伸展範圍、厚薄和形狀,對於義齒的固位非常重要。在不妨礙周圍組織正常活動的情況下,基托邊緣應儘量伸展,並與移行黏膜皺疑保持緊密接觸,獲得良好的封閉作用。

上頜基托唇頰邊緣應伸展到唇頰溝內。唇、頰系帶處的基托邊緣應做成切跡以免妨礙系帶的活動。在上頜結節的頰側頰間隙處,基托邊緣應伸展到頰間隙內,以利固位。基托後緣應止於硬軟齶交界處的軟齶上,且邊緣可在此區稍加壓,加強義齒後緣的封閉作用。義齒後緣兩側應伸展到翼上頜切跡。

(3)唾液的質和量:總之患者的口腔解剖形態,唾液的質和量,基托面積大小、邊緣伸展等因素均與義齒固位有關。


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