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珠海牙科-無牙頜的組織結構特點與全口義齒修復的關係

1.無牙頜的分區

無牙頜各部分的組織結構是不同的,要利用其解剖生理特點,使患者戴全口義齒後能夠發揮其咀嚼 功能。

根據無牙頜的組織結構和全口義齒的關係,將無牙頜分成4個區,即主承托區、副承托區、邊緣封閉區 和緩沖區。

(1)主承托區:包括上、下頜牙槽幡頂的區域,此區的骨組織上覆蓋著高度角化的複層鱗狀上皮,其下 有緻密的黏膜下層所附著,此區能承擔咀嚼壓力,抵抗義齒基托的施壓而不致造成組織的創傷。義齒基托 與主承托區黏膜應緊密貼合。

(2)副承托區:指上、下頜牙槽幡的唇頰和舌齶側。副承托區與主承托區之間無明顯界限。副承托區 與唇、頰的界限在口腔前庭黏膜反折線,與舌的界線在口底的黏膜反折線。此區骨面有黏膜肌附著點、疏 松的黏膜下層及脂肪和腺體組織,副承托區支持力較差,不能承受較大的壓力,只能協助主承托區承擔咀 嚼壓力,義齒基托與副承托區黏膜也應緊密貼合。

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(3)邊緣封閉區:是義齒邊緣接觸的軟組織部分,此區有大量疏鬆結締組織,不能承受咀嚼壓力。但是 這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合,產生良好的邊緣封閉作用,保證義齒固位。為了增加上頜義齒後緣的 封閉作用,可借組織的可讓性,對組織稍加壓力,製作後堤,形成完整的封閉作用。

(4)緩衝區:主要指無牙頜的上頜隆突、顫突、上頜結節的頰側、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨靖以及 牙槽皤上的骨尖、骨棱等部位。該區表面覆蓋有很薄的黏膜,不能承受咀嚼壓力。應將上述各部分的義齒 基托組織面的相應部位磨除少許,做緩衝處理,以免組織受壓而產生疼痛。


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