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臨時冠的製作方法之直接法

直接法是在患者口內預備的基牙上直接製作臨時冠。它的優點是操作方便、快捷;椅旁一次完成,減少患者就診次數。其缺點是病人口內操作時間長;患者佔用椅位時間較長;應用自凝塑膠時有刺激味道,患者不舒適。

1.預成冠

牙體預備完成後,選擇大小、形態、顏色合適的預成冠進行試戴和調整。修改合

適後用自凝材料在組織面重襯,使臨時修復體與牙體更密合,在自凝塑膠完全凝固前取岀,去除多餘的樹脂材料。最後調磨、調胎、拋光完成。

該方法操作簡單,但因規格限制,有時在齦緣、鄰面、顏色方面很難滿足高標準的臨床要求。

2.成品樹脂牙面成形法

製作方法如下:

(1)選擇顏色、大小接近患牙的塑膠成品牙面,調磨牙面形態使之與患牙唇面相協調。

(2)將白色自凝塑膠粉液按比例放入小瓷杯中,用調刀均勻調拌,加蓋至絲狀期。

(3)清潔預備牙體,將適量自凝塑膠置於預備牙體周圍,直接在基牙上初步塑形;將磨改好的牙面組織面用少量單體潤濕後壓在唇側,囑患者作正中咬合;用探針將齦緣、鄰面倒凹處等多餘塑膠勾岀,並用調刀等工具精細塑形。

(4)在自凝塑膠固化前將臨時冠輕輕取下,並防止其變形。

(5)將臨時冠放入溫水中加速其固化,注意水溫不能過高,否則會產生氣泡。

(6)待臨時冠硬固後,調磨並完善其形態;然後調胎,拋光、粘固。

牙齿美白2

該方法適用於前牙單冠的臨時修復。

3.印模成形法

臨床常用的印模材料有:藻酸鹽、矽橡膠、印模片。其製作方法如下:

(1)牙體預備前直接在口內制取印模,印模範圍應包括患牙及其鄰牙。如果牙體有缺損,缺損部位可用蠟填補。

(2)印模取出後檢査其完整性,去除影響印模就位的懸突,以便印模的準確複位。如果使用藻酸鹽印模材,取模後應放在潮濕環境中保存,以免失水變形。

(3)牙體預備完成後,選擇顏色合適的複合樹脂類臨時冠材料或自凝塑膠注入印模內所需的牙位中。注射器頭應位於印模內牙尖或切緣位置緩慢注入,避免形成氣泡。

(4)沖洗並吹幹牙面,將印模準確複位,保持2~3分鐘。

(5)待臨時冠材料完全凝固後從印模內或患者口內取出修復體。如果修復體有氣泡或其他缺陷,可用該樹脂材料修補。

(6)修整修復體形態,調摘、拋光後粘固。

此法製作的臨時冠能夠恢復患牙的形態,異物感小,外形美觀,咬合準確,精確度高,適用於單個及多個臨時冠的製作。

對於高標準的美學修復,可先制取印模,灌制模型,在模型上進行診斷蠟型的制作,之後翻制印模,牙體預備後採用印模成型法在口內製作臨時修復體,可以幫助患者早期適應修復後的形態效果。

4.真空薄膜印模成形法

應用真空成型機和塑膠薄膜製作,其方法如下:

(1)牙體預備前先取印模,灌制硬石膏模型。要求模型底座平整,邊緣無氣泡、倒凹及尖銳區域。如有缺牙間隙,可用成品塑膠牙面或自凝塑膠在模型上恢復缺失牙的形態,注意不要使用蠟製品,以免加熱成形時變形。

(2)將薄膜固定在真空成型機的機架上,逐漸加熱烘軟,然後把石膏模型放在成

形機圓盤上,再將烘軟的薄膜移至模型上,抽真空壓縮成形,製成薄膜印模。

(3)用剪刀修整印模,印模必須向基牙兩側各延伸至少一個牙位。

(4)牙體預備完成後,將薄膜印模戴入口內,檢查是否合適。

(5)將複合樹脂類臨時冠材料或自凝塑膠注入薄膜印模所需牙位中,注意避免形成氣泡。

(6)將印模置於口內就位,待樹脂固化後取出。調胎、拋光後粘固。

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