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珠海牙科—糖尿病併發的口腔疾病如何治療?

糖尿病併發口腔疾病的患者應該接受專科綜合治療。綜合治療方案包括糖尿病治療和口腔疾病的系統治療。

(1) 早期治療齲病:這可恢復牙齒正常形態和功能,避免齲壞牙齒的細菌侵入牙髓、根管並向根尖周圍組織擴散。序列治療牙周病,針對不同的個體、不同的全身及局部狀況齲訂計畫,按照程式採取綜合方法實施治療。常用治療方法有:潔治、藥物治療、手術、矯正和固定修復等。

(2) 潔齒:是由口腔醫務人員應用專科潔牙器具將附著在牙面的牙石、牙菌斑、牙垢等清潔乾淨。藥物治療包括局部用藥和全身用藥。局部用藥是指患者自行使用含漱液漱口,醫師用藥液對牙周袋沖洗,在牙周袋內放置藥劑等。全身用藥主要為口服藥物,需在醫師指導下進行。手術是針對重度牙周病患牙,通過齦切、翻瓣、牙周袋刮治、骨移植、骨誘導再生等方式達到消除牙周袋,引導新骨形成的目的。對於重度牙周病出現牙齒扇形移位、牙間稀疏、咬合紊亂的患牙,可採用矯正的方法,改善牙齒的排列、鄰接和咬合。固定修復對糖尿病併發牙周病的患者尤為重要。牙周病鬆動牙在適宜的牙體、牙髓、牙周治療基礎上施行牙周夾板治療,可以使鬆動牙得到固定保留,恢復咀嚼功能,並獲得良好的美容效果。

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(3) 日常的牙周維護治療也十分重要:應定期複査,每3~6個月進行一次臨床複査,每年拍攝X線牙片進行病情的監測和比較,可根據複査中出現的問題進行及時的治療。

(4)口腔局部治療應與糖尿病治療兼顧:增強機體的免疫力和抗病能力,及時有效地控齲感染。血糖控齲良好的患者可以進行牙周及口腔外科手術。牙周感染得到有效治療,也有利於血糖控齲。通常在糖尿病症狀好轉後,急性牙周炎也隨之明顯好轉,鬆動的牙齒可變得牢固些,牙周溢膿減少,牙齦出血甚至可以消失,口腔黏膜燒灼痛和敏感症狀減輕。口腔專科治療不但可以控齲口腔感染,還可以降低胰島素的需要量,亦可使不易控齲的血糖水準變得比較容易控齲。所以,口腔專科治療和糖尿病專科治療是相得益彰的。

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