什麼是牙結石？

牙石(dentalcalculus)是一種沉積於牙面、修復體或種植體表面的鈣化或正在鈣化的菌斑，由唾液或齦溝液中的鈣鹽沉積而成，形成後不易被除去。在失敗而拔除的種植體上可見牙石的附著。

牙石根據沉積部位，以齦緣為界，可分為齦上牙石和齦下牙石。

(1)齦上牙石。位於齦緣以上的牙面的牙石稱為齦上牙石，其鈣化來源於唾液。齦上牙石一般為黃色，也可能由食物、煙、茶等著色成褐色。齦上牙石有中等硬度，與齦下牙石相比，其質地較鬆軟，易沉積在主要的唾液腺開口附近的牙面上，如頜下腺、舌下腺開口處，腮腺導管開口處次之。

(2)齦下牙石。沉積於齦緣之下的齦溝內或牙周袋內的根面的牙石稱為齦下牙石，其鈣化來源於齦溝液。齦下牙石呈深褐色或黑色。由於位於齦緣的根方，一般肉眼不能看到，用探針可探査到，較大者有時可在X線片上顯示。齦下牙石質地比齦上牙石堅

硬得多，體積較小，牢固地附著在牙面上。

根據牙石在種植體上的附著部位，種植體上的牙石也分為種植體齦上牙石和種植體齦下牙石。與天然牙相比，種植體上牙石附著的緊密程度相對較低，易於清除。