齲齒的臨床特徵是早期牙透明度下降，表面呈現白堊色。病變部位逐漸有色素沉著，局部可呈黃褐色或棕褐色。隨著破壞進一步加重，牙體破壞區域疏鬆軟化，最終發生牙體缺損，形成齲洞。
在主觀症狀上，病變程度不同，患者感覺有所不同。淺齲患者一般無主觀症狀。遭受外界的物理和化學刺激也無明顯反應。中齲時患者對酸甜飲食敏感，過冷過熱飲食也能產生酸痛感覺，冷刺激尤為顯著，但刺激去除後症狀立即消失。由於個體反應的差異，有的患者也可完全沒有主觀症狀。深齲患者患牙有很深的齲洞，若有食物嵌入洞中，食物壓迫使牙髓內部壓力增加，產生疼痛。遇冷、熱和化學刺激時，產生的疼痛較中齲更加劇烈。
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