齲病最好發於磨牙，特別是下頜第一、二磨牙，其次為上頜第一、二磨牙，再其次為上下頜雙尖牙和上頜側切牙。尖牙和下頜切牙患齦較少。
齲病最好發於牙齒的窩溝。隨著年齡的增長和牙周組織的病理改變，牙間間隙暴露，常造成食物嵌塞及細菌滯留，不易自潔，所以牙齒的鄰接面是僅次於窩溝的齲病好發部位。
為什麼有時等到發現齲洞時齲洞已經很大了？
齲病有時可在釉板下發生，什麼是釉板呢？釉板是牙釉質中礦化不完全，含有較多的有機物的裂隙樣組織，穿過牙釉質的全部厚度，外與牙釉質表面相通，是釉質這層“裝甲”中的薄弱環節。細菌常可沿著釉板迅速向深處穿掘，侵入牙齒，可見到在牙釉質好似完整，僅在一點上呈墨浸狀，鑽開牙面即可發現制洞，通常稱為“隱匿性齲所以我們應注意牙齒是否有墨浸樣改變，如果有應及時到口腔醫院做檢查及治療。
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