老年人因為衰老可引起全身各系統的改變，也可因此而發生一些疾病。治療齲齒，尤其是充填術其本身就是一種牙體手術，因而在治療過程中應儘量避免一切可能產生的刺激，以免誘發其他系統的疾病。與此同時，還需根據老年人牙齒齲壞的特點，仔細檢査，不要漏掉隱蔽的齲壞。下麵從幾個方面談一談治療老年人齲齒時應該注意的一些問題：
（1）避免刺激
牙齒是有感覺和代謝的活體組織，儘管老年人對疼痛的敏感度有差異，但用牙鑽磨牙時，一般人均有酸痛感，而且越接近牙髓越敏感。當用牙鑽切割牙體組織時，因磨擦所產生的熱，因牙鑽轉動所產生的噪音都可使老年人情緒緊張，有時岀現心跳加快、心慌、胸悶等不適感。因此，在治療前應向老年人介紹所作治療的一般情況，使他們事前有充分的思想準備，並適當服用一些藥物，防止意外發生。
（2） 無痛操作
絕大多數老年人都是因為牙痛而要求治療齲齒的，所以，希望在治療時不要再發生疼痛。齲齒一旦出現疼痛的症狀，說明齲壞已進展到接近牙髓，甚至已感染到牙髓。如果需要在局部麻醉下去除腐質或去除牙神經，一定要詢問是否對麻藥過敏，有無藥物過敏史，防止發生過敏反應。
（3） 按時復診
因齲壞程度的不同，有些齲齒需要治療幾次才能結束，這就要求老年人能夠按設生規定的時間就診。最值得注意的是封入失活劑（殺牙神經的藥物）後一定要按時復診，否則，封藥時間過長會引起牙根尖的炎症。
（4） 主動說明有無全身疾病
有心血管疾病的老年人，去醫院治療時，最好隨身巍帶常備急救藥品，並主動向醫生講述目前心血管疾病的病情。為了消除緊張情緒，治療前可適當服些鎮靜藥物。
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