根管治療術適合於各類型的牙髓病變和根尖周病變，牙髓壞死、牙髓牙周綜合征和有系統性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均為根管治療術的適應證。
根尖周圍組織病是怎麼引起的？
引起根尖周圍組織病的原因有感染性和非感染性。
感染主要來源於牙髓病，細菌由牙體感染牙髓波及根尖周組織；也可通過牙周病變或鄰牙的根尖周病變直接擴散或通過血源感染，但較少見。感染細菌主要來源於口腔，厭氧菌特別是專性厭氧菌是根管內感染的優勢菌，它包括類桿菌、梭桿菌、真細菌、丙酸桿菌、消化鏈球菌和放線菌。根管內的細菌可產生內毒素、侵襲性酶，這些物質破壞機體的防禦機能，使感染擴散。創傷、化學刺激、免疫因素是非感染性因素。
牙齒的急性外傷，如跌打傷、帶入嵌體或冠時敲擊過猛等意外創傷，慢性咬合創傷，根管治療術中器械超出根尖孔或根管充填時的超填，均可引起根尖周組織病變。在牙髓、根管治療過程中藥物使用不當，使藥物成為一種化學刺激形成化學性或藥物性根尖周炎。根管也和機體的其他器官，如皮膚、粘膜等一樣，可能成為抗原侵
入的門戶，引起根尖周圍組織的免疫反應，產生疼痛腫脹等不適症狀。
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