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珠海牙科—什麼是牙周膿腫?老年人牙周膿腫有什麼表現?

牙周膿腫是牙周組織內的局限性急性炎症表現,它導致牙周組織的壞死和膿液形成。發生牙周膿腫的原因可以是:

(1) 牙周袋內的化膿細菌向深層組織侵入,引起牙周韌帶和牙槽骨的破壞。

(2) 由於牙周袋的結構差異,牙周袋內的感染和滲出物不能順利引流,造成積聚。

(3) 有牙周炎的牙齒繼發牙周創傷。

(4) 在進行牙周的一些治療時,例如,牙周潔治或刮治,將感染推入深處牙周組織內。

(5) 機體抵抗力下降或身體衰弱的老年人,局部抵抗力減弱,使炎症進一步加劇,形成膿腫。

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牙周膿腫可能是急性的,也可能是慢性的。老年人的牙周膿腫既可為急性表現,也可為慢性表現。老年人發生急性牙周膿腫時,常表現為突然發作,在患牙的牙齦上形成圓形的突起,局部發紅、表現光亮,有跳痛。與腫脹區有關系的病牙咬合時疼痛、鬆動、伸長。可伴有全身不適、發熱、白細胞增多、淋巴結炎等。此時,體弱多病的老年人,有可能因此而誘發其他系統疾病,最嚴重的是心血管的意外。然而,如果是慢性牙周膿腫,其表現則不像急性牙周膿腫那樣急居L通常沒有什麼明顯的不舒服,只是在因引流不暢而積膿於牙周袋內形成袋樣膨脹時,可稍有不適感。有些老年病人發現牙床上有小膿包,時有時消。這個小膿包是慢性牙周膿腫自行破潰後形成的竇道,當牙周袋內的膿液積聚時即通過竇道自行引流,爾後竇道暫時閉合。一遇袋內膿液積聚,竇道會重新開放。正是由於這種引流方,式的存在,患慢性牙周膿腫的病牙往往沒有明顯的不適感覺,僅是在查體或治療其他病牙時被醫生發現。

老年人牙周膿腫的治療,在急性期應及時切開引流,全身配合應用抗生素。慢性期可選擇適宜的手術方法,但要在抗生素治療的基礎上進行。

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