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珠海牙科—什麼是三叉神經痛?

三叉神經是面部的感覺神經,由感覺神經和咀嚼肌運動神經組成,分為三個分支:眼支、上頜支、下頜支。三叉神經痛是指三叉神經分佈範圍的陣發性、電擊樣、短暫的劇烈疼痛,多為單側,40歲以上的中老年人較多見。有原發性和繼發性兩種。原發性是指無明顯致病因素,繼發性是指由於機體內其他病變壓迫或侵犯三叉神經所致。

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臨床表現三叉神經痛具有如下明顯特點:

(1) 陣發性疼痛,疼痛突然發生,似電擊、針剌、燒灼、刀割樣,沿神經分佈區放射,持續數秒至數分鐘後消失。可伴有患側面肌抽搐、流淚、流涕、結膜充血。

(2) 有疼痛“扳擊點”,像槍的扳擊,多在神經分佈區內,為單一或多個敏感點,一觸即痛,患者不敢碰它,如張口說話,洗臉,刷牙,進食均能觸發疼痛。

(3) 疼痛頻繁發作,有反復發作史,發作時每日疼痛數次至數十次不等,疼痛次數增加,則時間延長、病情加重,但睡眠時不發作,間歇或緩解期如正常人。

值得提醒的是,三叉神經痛與牙神經痛、牙髓炎疼痛是不同的,不要疑為是牙的毛病而要求拔牙,應請醫師仔細檢査後再作診斷。

治療三叉神經痛的方法較多,有藥物治療、針刺治療、封閉治療、注射療法和手術療法。這些方法各有其適應證及優缺點,應根據患者的健康情況、年齡、發病史、治療史及罹患神經的分支來決定,還應遵循先保守、後手術、看療效的原則。

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