什麼是根尖倒充填術?珠海專業牙醫為大家科普~
根尖倒充填術是對於根管不通,不能進行常規根管治療術時,在根尖部開窗後,充填根管末端。這和手術方法適用於髓腔鈣化而有尖周病變,根管需進行充填而原有充填料又無法取出的,根管治療術過程中將器械折斷在根管內無法取出或不能旁越,而又不能代替充填的,有樁冠或樁釘不能取出的,牙根未發。育完全根尖孔呈喇叭口形而不能用其他方法治療的患牙。
手術方法是在根尖部開窗,切除根尖(或不切除根尖)。為了便於倒封,牙根斷面切成唇、頰斜面用 4~6 號球鑽從根管末端將根管向冠側鑽磨一縱溝,長 3~4mm,然後球鑽再向四周稍許擴大,使之形成一個燒瓶狀洞形。清理潔淨後,以磷酸鋅水門汀、複合樹脂、金箔及銀汞合金充填。充填時用油紗布,骨蠟或橡皮障將根尖周骨腔和黏膜骨膜遮蓋,以免充填物碎屑散落在周圍組織內,難以取出。有研究發現,使用護洞漆的銀汞合金倒封料很少有微隙漏發生,使用酸蝕及粘結劑的複合樹脂倒封微隙漏也很少。有人推薦使用金箔倒封,可避免化學分解,但價錢昂貴。在選擇倒封料時還應注意材料本身的化學性質,如磷酸鋅水門汀在組織液中易於溶解,使用時應注意。
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