肝臟是大多數凝血因數和抗凝血因數的合成場所，當肝臟患病受損，特別是重症肝炎或肝硬化時，由於凝血蛋白合成減少，血小板減少和功能異常等原因，患者血液多呈低凝狀態，易發生出血傾向，因此這類患者手術出血危險性較高，術前應進行出血風險評估做凝血功能檢查，肝硬化患者拔牙存在出血風險，異常者應於術前2〜3天給予足量維生素K及維生素C,術前須告知醫生自己的病情，以充分準備，局部應用止血藥物和全身用藥，術中減少創傷，術後觀察傷口，必要時縫合創口，如此才能確保手術安全。
心臟病人可以拔牙嗎？
一般而言，心臟病患者如需拔牙，術前對身體心功能和麻醉耐受能力做出比較全面的估計和分級，如心功能為I級或II級，可以耐受拔牙及其他口腔小手術，在保證完全鎮痛，患者情緒穩定的情況下是可以手術的。
心血管病患者使用麻醉藥物以使用2%利多卡因為宜，術前口服冠狀動脈擴張藥物，術中使用監護，根據血氧飽和度給予吸氧。
對有心血管瓣膜受損類的心臟病患者，在手術前應改善口腔衛生情況後，術前給予一定量的抗生素口服，以預防心內膜炎的發生。
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