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珠海牙科—口內的殘根到底拔不拔?

所謂殘根,是指牙冠被破壞以後所剩餘的牙根。這部分牙根由於失去正常的咬合,故在日常的咀嚼活動中發揮不了作用,在前牙區則會影響美觀,有時甚至會疼痛、發炎,影響口腔健康和自身生活品質。因此有人覺得殘根沒什麼用,應該早日拔除,以免日後釀成大患。另外有些人則認為應該儘量保留,平時它又不痛,又不癢,留著它又不礙事,口內的殘根到底要不要拔呢?

正常的牙齒是靠牙根周圍的牙槽骨來智齒並行使功能的,因此,如果牙根較完整,並且根長足夠的話,可以利用殘根來做樁冠修復,同樣能夠正常行使功能。在前牙,可以做烤瓷樁冠,以達到改善美觀的目的。對於多個牙缺失需要固定修復的案例,還可利用殘根作為固定橋的基牙。如果牙根過於短小,這可以用活動義齒蓋在黏膜和殘根上面,這就是覆蓋義齒。這種做法不但有較好的傳到咬合力,防止活動義齒下沉,而且通過牙根周圍的感覺器,可以有效地減緩牙槽骨的吸收。對於口內缺失牙較多的老年病人,保留殘根有利於增加義齒的固定性和穩定性,提高修復效果。當然,上述種種情況的殘根必須經過完善的根管治療,這樣才能保證牙根使用的安全、可靠,以及修復效果的持久、穩定。

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對於一些過於短小、牙根折裂或者已沒有牙槽骨支持的殘根,通常是不應該保留的,建議拔除;而那些過度齲壞、疼痛、根尖發炎的殘根,這需要作進一步的治療,在確定了療效之後才能考慮利用它們來進行修復;對於那些暫時沒有症狀,但又無法做完善治療的殘根,可先觀察,或作簡單修復,一旦出現問題,立即拔除,以免炎症擴散,影響鄰牙及牙槽骨的安全。

總之,殘根的存留與否,並不能一概而論,需要結合臨床實際以及患者的自身情況來確定,只要處理及時妥當,並充分利用,小小的殘根也將發揮“餘熱”。

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